TUhjnbcbe - 2023/11/5 21:26:00
长医院妇科团队为患者行宫腹腔镜联合手术。红网时刻新闻9月25日讯（通讯员刘阳）孩子是父母爱的“结晶”，但是许多夫妻备孕多年，没有采取任何的避孕措施，可就是迟迟没能怀孕。近日，在长医院门诊，妇产科主任*琼就接诊到这样一位患者。36岁的吴女士（化名），月经周期、经期、经量均正常，年开始至今有规律性生活，未避孕未孕。为此吴女士四处寻医，从亲友处得医院，在9月14日，医院求医。*琼接诊后，安排吴女士进行彩超及子宫输卵管造影等检查。盆腔B超提示：子宫肌壁回声欠均匀，右附件无回声区。输卵管造影提示：左侧输卵管粘连，右侧输卵管不显影。在充分了解患者情况、沟通患者治疗意愿后，*琼建议吴女士行宫腹腔镜联合探查术。9月14日下午，*琼带领妇产科副主任吴买华、住院部医生刘孟铃为患者吴女士行腹腔镜下检查+盆腔子宫内膜异位病灶电灼+双侧输卵管系膜囊肿切除，及宫腔镜检查+子宫内膜活检+双侧输卵管插管疏通高压洗注术。*琼介绍，近几年，像吴女士这种患者在临床上并不少见。建议不孕检查提示子宫输卵管异常的患者行宫腹腔镜联合检查，术中去除导致不孕的病理性因素，提高妊娠率；常规不孕症检查未见异常后考虑为“原因不明不孕症”的患者也可以行宫腹腔镜联合检查以明确盆腔隐匿性病变。可以说有了宫腹腔镜手术，让众多的不孕患者得以圆梦。那么，不孕患者的“福星”宫腹腔镜联合手术是什么呢？哪些情况适合做宫腹腔镜手术呢？什么是宫腹腔镜联合手术？宫腹腔镜联合手术是指在一次麻醉下，同时进行宫腔内及腹腔内两种以上疾病的治疗，与单一的内镜治疗相比，联合手术实现了两种微创手术的优势互补，解决了以往单纯的宫腔镜或腹腔镜手术不能同时诊治宫腔内或者腹腔内病变的问题，使二者结合，对提高妇科疾患诊断的正确性和手术治疗的有效性有着积极的临床作用。宫、腹腔镜技术，使医生能清楚直观地发现疾病原因并施行手术，能让检查、治疗同时进行，可将创伤减至最低限度。哪些人适合做宫腹腔镜术？确诊或怀疑子宫输卵管异常人群：子宫输卵管造影显示“输卵管远端粘连”“宫腔粘连”，但输卵管形态正常的人群；怀疑输卵管阻塞需要进行宫腔镜输卵管插管通液或者疏通的人群；怀疑输卵管积水，同时需要了解宫腔内环境的人群；年轻不孕患者，高度怀疑“合并子宫内膜异位症”的人群；宫腔异常的人群：超声提示宫腔内病变（粘膜下肌瘤、内膜息肉等）同时需要了解输卵管功能的人群；复发性流产或者不孕怀疑子宫畸形的人群；复杂宫腔镜手术的腹腔镜监护人群。各项不孕因素检查未发现原因的人群。