输卵管炎的危害

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TUhjnbcbe - 2020/6/3 13:47:00

肾结石(rnalcalculi)是晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率无明显差异,90%含有钙,其中草酸钙结石最常见。

肾结石有机会自然排出体外,有部分患者毫无症状,但亦有患者会出现腰痛、小便出血、小便刺痛及发烧等问题。

若肾结石进入输尿管有可能刮伤输尿管内壁,甚至造成阻塞。患者会感到剧烈痛楚,而部分患者甚至会发烧、肾积水以至肾衰竭。

此外,肾结石有机会引起感染,严重可致败血病甚至生命危险,应尽快求医处理。香港泌尿外科专科医生Dr.Z指,处理肾结石有多种方法,除了传统常用的体外冲击波,还有内窥镜激光碎石、经皮肾穿刺等,以上三种较常见方法各有不同特点。

体外冲击波较常采用

传统治疗肾石多采用体外冲击波,首先以X光或超声波定位,然后对准结石位置,发出冲击波击碎结石,这方法多年来较常采用,但2公分以上的肾结石,碎石的成功率较低,医生会视乎情况考虑其他方法。

Dr.Z医生续说:

激光碎石是医生透过内窥镜视察,在结石位置近距离发出激光打碎,由于新型内窥镜更纤细灵活,能深入肾脏内部较深入的位置进行碎石,而且效果更为精准。

经皮肾穿刺技术成熟

部分泌尿道结石病人都适合使用内窥镜激光碎石,但若果肾结石较大如鹿角石则需要考虑另一种治疗方法,就是经皮肾穿刺。Dr.Z医生解释:「鹿角石形状似鹿角,严重者可以塞满肾脏内的通道。由于体积较大,如果使用体外冲击波来治疗,未必能一次完全击碎,而且碎片有可能堵塞尿道,令病情更加复杂。经皮肾穿刺是医生利用X光或超声波来定位,然后在病人的腰间穿刺,制造经皮肤直达肾脏的通道,直接击碎结石,再利用这管道将大碎石取出。」

Dr.Z医生补充,虽然经皮肾穿刺相对属较入侵性手术,会有一定风险。不过,现时使用的微创技术成熟,风险已大大降低。

肾结石相当常见,据外国统计每人一生中大约有10%机会率患肾结石。大部分的肾结石原发于肾脏,再随尿液走到输尿管、膀胱,甚至引起阻塞。患肾结石多与饮食习惯、生活模式及个人体质等等有关,而患者一般以男性及年纪大的人士较多。

尿液杂质沉淀成结石

肾结石是尿液中的矿物结晶体,沉积于肾脏,泌尿外科专科医生指出,较常见肾石有草酸钙结石、磷酸钙结石及尿酸性结石,成因主要是尿液中的水份下降,使杂质的比例增加,导致杂质无法被水份稀释,难以随尿液一同排出体外,日积月累积聚及沉淀,最终成为结石。

医生解释:「尿液水份不足因平日饮水太少,而进食过量含高草酸食物,包括浓茶、花生、果仁、菠菜及朱古力等,也会增加构成结石的风险。」医生补充,亦有患者因为有副甲状腺机能亢进问题,导致血液中的钙浓度上升而构成结石。

多喝水少吃高草酸食物

肾结石患者男女比例约三比一,多见于30至40岁人士,其常见症状包括腰痛、小便出血、小便刺痛及发烧等,但亦有患者亳无病征。

医生指出,肾结石有机会自然排出体外,但如果肾结石的体积较大,经过输尿管时会令患者感到剧痛,患者亦可能出现排尿困难,肾脏发炎,甚至肾衰竭问题,所以一旦有以上症状,绝不可以掉以轻心,需立即求诊。

至于预防方法,医生建议最基本的是多喝水,正常人一天饮两公升水,若曾患肾结石者则应每日饮三公升水,还有减少进食含高草酸食物。

预防肾结石

喝足够的水

减少盐的吸收

减少进食动物蛋白质

减少进食含高草酸的食物

减少进食动物内脏

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